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「保険証」のお話

川崎市宮前区鷺沼の歯医者、さくらクリニックのブログページです。

こんにちは。受付の池田です。

今回は受付業務にかかわる「保険証」のお話をしていきたいと思います。

長年受付業務をやっていますので医療事務に関わる業務もしていますが

やはり「保険証」って色々難しいなあと思うことが多々あります。。。

保険証と国民皆保険について

まず歯医者に関わらず、内科などの病院や調剤薬局などに行くと保険証を求められますよね。

社会保険や国民保険などに入ってるとおもいますが、これは普段保険料を納付している代わりに保険対応の治療や処方などにかかったお金の一部だけを自己負担で支払い、残りは払ってもらえる制度です。

日本は国民皆保険制度というものがあるため、「あんまり病院にかかることもないし保険料も高いから払いたくないなあ」ということはできないです。

会社に勤めていれば社会保険等に入ることになりますし扶養であれば同じ保険の扶養者になったり、それ以外であれば国民保険に加入する義務があります。

このおかげで万一の時にも適切な処置が受けられるようになっているそうです。

 

もし健康保険に入っていない場合に受診すると当然「全額自費」になってしまいます。

初診時に「事情があり保険未加入なのですが・・」と相談を受けたことも数回ありますが、その場合は全額自己負担の旨お伝えして応急処置等でとりあえずすましたり…などありました。

この場合は患者さん側も医院側も了承済なのでいいのですが・・・。

 

退職済みの保険証を使っていた場合どうなるのか

困ったケースは「退職済みの保険証を使っていた」場合です。

もちろん退職した会社の保険証は使用できないのですが、会社の回収が遅れたり等で資格がないことを知らずに使ってしまう患者さんがたまーーにいらっしゃいます。

この場合はというと病院側は保険証の確認が取れてしまっていますし(実際には無効ですが退職の旨の記載はないので有効かどうかわかりません)、

患者さんも使用できると思って使ってしまうので結構金額が高くなる治療も通常どおり進めますので、保険失効中にかかった金額が多くなったりします。

 

この場合どうなるかというと、数か月後に健康保険組合側(以後健保とします)から病院に「●月●日で退職しているのですでに資格失効していますよ」と連絡がはいります。

病院側では自己負担額の3割は頂戴してますが、患者さんは残りの7割を健保側に通常支払いしてもらうのですが退職して保険資格が失効しているのでもちろん支払ってもらえません。

私たち病院側は「患者さんが退職後にもかかわらず提示されたのでこちらの確認ミスではありませんよ~ちゃんと回収してくださいね~」というような書類を健保にお返しします笑。

そうするとのちに健保から保険証を使用した本人へ「請求負担した分を返還してください」と残りの7割請求書が届くような仕組みになってます

結局全額自己負担になりますので退職後の保険証にはくれぐれも気を付けてくださいね。

退職後に在職中の保険証を使用してしまうのは次のような理由が多いようです。

•退職月の月末まで使用できると思っていた。

•勤務先から保険証の返還を求められなかったのでそのまま使用できると思っていた。

•保険証を医療機関窓口に提示したら使えた。

•次の保険証ができるまでしかたなく使った。

クレジットカードのようにその場で有効かどうか分かればこういったケースも減るのですが・・

 

保険証のオンライン資格確認

と、いうところで最近「オンライン資格確認」というような言葉を耳にしたことがありませんか?

今まではアナログ式に保険証に書かれた事項のみ確認をしていたのをリアルタイムでオンライン確認ができるというものです!

専用端末に保険証やマイナンバーカードをおいて認証させて確認できるものです。

実際に早い病院では導入されているみたいですが当院は端末は届いているものの、手続きや工事、使っているレセコン(医療用システム)側がまた対応開発中なのでまだ少し時間がかかりそうです。

実際に導入されたらまたブログにてお知らせしますね!

歯周病の検査の理由と必要性

川崎市宮前区鷺沼の歯医者、さくらクリニックのブログページです。

こんにちは歯科衛生士の岩見です🦷

夏本番を迎え、皆様いかがお過ごしでしょうか。

熱中症にならないよう水分補給をしっかり行ってくださいね😊

 

歯周病の検査について

今日は歯周病の検査についてご説明したいと思います。

なぜ歯周病の検査が必要なの?と感じた方はいらっしゃるのではないでしょうか。

クリーニング受ける際、必ず行っていることがあります。それは歯周病(歯茎の)の検査です。

チクチクしたり、少しお痛みがあったりと苦手な方もいらっしゃると思います。

なぜ歯周病の検査が必要なのか感じている方もいらっしゃると思いますので、今回は検査の必要性についてご説明していきます。

 

まず初めに、どのようにして検査を行っているのかご説明していきます。

プローブという細い棒状の器具使って歯と歯茎の溝の深さ歯周病ポケット)を測っています。

プローブに目盛りがついてるのでそこで何㎜溝があるのかを測っています。

一本の歯に対して全周を測り、1番深いところを数値化しています。

 

測ったあとに歯茎から血が出るのであればそこは炎症が起きている事になります。

出血の有無も歯肉炎や歯周病に関係します。

またピンセットで歯を触る事により、歯の動揺を見ています。

 

歯周病検査の必要性について

次に検査の必要性についてです。

歯周病は初期の段階では自覚症状がほとんど出ないため気づかないうちに進行してしまうことがあります。

成人の8割の方が歯周病になっている状態です。

 

歯周病の検査は歯周病の状態を把握して歯科医師が適切な治療計画を立案するためにも必要です。

また検査を行うことで患者さんに現在の口腔内の状態を知ってもらうことができます。

検査をしないと分からないこともあるため、検査する事はとても大切なことです。

検査した表を患者様にお渡ししておりますので、気になることがございましたらいつでもご相談ください。

先日、表参道にあるブルーノート東京というジャズクラブに行ってきました。

青葉市子さんの公演です。
とても素敵な空間でした。
また聴きたいです。

子どもの食育で虫歯ゼロに✨


こんにちは🌞🌊
毎日毎日とっても暑いので、こまめな水分補給や体温調節をしっかりして熱中症に気をつけてください🥵

最近読んだ資料に、
小児の生活習慣病がこれから本格的に増加する
という記事がみつけ、ハッとさせられました。

歯医者あるあるですが、虫歯予防の食事指導で虫歯0だけでなく生活習慣病全体の予防に繋がっていると考えています。

食事指導というとカロリーや塩分の計算、ご飯の食べ方などさまざまなことが頭に浮かぶと思います。
その中で、おやつについてお話します。

そもそも子供に与えるおやつの本来の目的は、栄養とエネルギーの供給です。👶🍭

幼児は消化機能が未熟で、1回の食事で食べられる量が少なく、1日3回の食事だけでは必要な栄養やエネルギー量を満たすことが難しいためです。

特に3歳を過ぎると1日の必須エネルギー量が大人のおよそ3分の2にもなるので、第4の食事としておやつが欠かせません。

また、味覚は離乳食が始まる5ヶ月頃から10歳頃までの食経験にのり育まれていき、この時期に与えられた食べ物によって味覚の好みができます。

特に離乳食スタートから3歳頃までは、重要な時期と言われています。
甘いお菓子ばかりを与えていると、甘味への欲求がエスカレートしやすくなり、野菜などの素材本来の味を「おいしい」と思えなくなって、好き嫌いが多い子になってしまいます。

この時期は食生活の基盤を作る大切な時期でもあります。
親がコントロールできる間に正しい食習慣を身に付けることが、子供の将来の健康に繋がります。

市販のお菓子は、

①甘みが強く、虫歯や味覚形成への影響のほか、エネルギーの過剰摂取や血糖値の急激な上昇を招く
②塩分が強く、味覚形成への影響だけでなく将来の高血圧につながる
③油分が多く肥満の原因となる
④体に悪影響を及ぼし発ガン性の問題などもある着色料や保存料が含まれる

といった傾向があるため、おやつは手作りが理想です。

と言ってもあくまでも理想です。
親の負担を減らすのに欠かせない時もあります。
与える時期や量に気をつけて楽しく食育できるといいですね✨

6月4日は虫歯予防デーです🦷

こんにちは!歯科助手&受付の池田です。

6月4日は「虫歯予防デー」と言われていますが、この歴史を調べると結構昔からのようで、1928年(昭和3年)から1938年(昭和13年)まで日本歯科医師会が「6(む)4(し)」にちなんで6月4日に「虫歯予防デー」を実施していたそうです。

それが中止されたり、似たような名前で復活を繰り返して、今は6月4日から1週間を「歯と口の健康週間」とされているようですね✨

このブログ記事を書くのが少し遅れてしまったので、アップされる頃には「歯と口の健康週間」が終わっていると思いますが…笑 せっかくなので、今月は意識してみてはいかがでしょうか?

歯ブラシを交換してみたり、ご自身にあう歯磨剤をみつけてみませんか?
とはいってもいっぱい種類がありますよね。

硬すぎる歯ブラシで歯を知らずに削ってしまっていたり、または柔らかすぎる歯ブラシで毛がしなりすぎて全然汚れが除去できていなかったりなど、ご自身では何がいいのかわからないことも多いと思います。

一度、検診にて自分に合った歯ブラシやケア用品を聞いてみたり、
磨けていないところを聞いてみたりしてみてくださいね👌

CTを導入しました

こんにちは衛生士の岩見です。
最近CTが導入されました!

歯科用のCTはどんな事がわかるの?
と疑問に思う方もいらっしゃると思うので、ご説明をさせていただきます。

一般的なレントゲン写真では2次元の平面でしか診断できないため、骨の厚みや歯の状態などは正確に見る事ができませんでした。

こちらがレントゲンです。


歯科用CTとは3次元的に歯や骨の状態などを見る事ができます!
こちらが歯科用CTです。


歯科用CTでは3次元の立体でみれるので、より多くの情報を得られ精度が上がります!

より多くの情報が得られるという事は、
治療の安全性も広がります。

歯科用CTを撮ることによって、
インプラント治療や抜歯、根管治療や、親知らずの位置を見るときなどにも対応することができます。
より正確に診断することが出来るので、患者様が納得いく治療を提供することができます。

興味がある方は一度歯科用CT撮影してみてはいかがでしょうか?

あらやる角度からお口の中を見れるので、
自分のお口の中をより知ることができます。

是非ご相談してみてください。

最近スーパーでよく見かけるのですが、キウイブラザーズのぬいぐるみが欲しいです。人気すぎて手に入りません。
抽選も外れてばかりです
とても可愛いので見てください。


もし患者様の中でキウイブラザーズの関係者の方がいらっしゃいましたら、岩見に入手方法を教えてください…🙇よろしくお願いします。

 

治療回数の理由

「なるべく1回で まとめて終わらせたい」
「通院回数を少なくお願いします」

これらは、患者様からよく受ける相談の一つです。

なぜ歯医者は一回で終わらないのか?
その中でも歯周病の治療についてお話します。

歯周病とは

歯と歯ぐきのすきまから侵入した細菌が、歯肉に炎症を引き起こし、さらには歯を支える骨を溶かしてグラグラにさせてしまう病気を歯周病といいます。

痛みが出ないことが多く気づかないうちに進行し歯が自然に抜け落ちるほど重症になることがあります。

✔️基本的な歯周病治療の流れ

①歯周検査・歯茎上の歯石除去
・歯周ポケットの深さをはかる(3mm以下なら健康的な歯ぐきと言われています)
・歯が動揺しているか
・プラークがどの程度付着しているか
検査していきます。

その後、専用の器具を使用し、歯茎上の見える部分の歯石を除去していきます。
歯周病の進行状態にかかわらず、まずは「歯垢除去」「歯石除去」から行います。

②再検査・歯茎下の歯石除去
歯ぐき上の部分の歯石を取って、どのように変化したかを再度検査をします。

2回目の検査で改善の見られなかった部位は歯茎下の歯石、汚れを除去します。
歯茎下の歯石は強固に付着しており、繊細な治療が必要です。
そのため汚れ、歯石が多いほど回数はかかります。

もちろん個人差はありますが、しっかりとお口の治療をしようと思うと、どうしても時間がかかってしまうものなのです😣💦

✔️保険診療も関係している
歯周病治療は、保険診療内での治療が可能です。
ですが、保険診療は定められたルールに従い1回の来院で治療可能な範囲内に対してのみ治療を進めなければなりません
✔️患者さんの負担になる
まとめて治療をすると、患者さんの負担が大きくなります。
口を開けているのが長時間になったり、費用も多くかかったりします。
そのため、治療経過の確認も含めて、何回かに分けて治療をしているのです。

ただ、放置することによって治療内容が増えてしまうことが一番の回数が増える理由ですので、痛みがなくても途中中断にならずに、定期的に通院されることを強くお勧めします✨🦷

それでもやむを得ない場合は、難しい場合もありますがご相談下さい🌷


当院でCTを、導入することになりました

被ばく量は少なく安心ですので、撮影の際はご安心ください

衛生士 畠山🌷

新生活に向けて、歯科通院はお早めに✨

新学期、新生活のシーズンが近づいてきてますね🌸
こんにちは。歯科助手の池田です。

ご卒業された方!おめでとうございます!!😼
年末年始が終わったと思ったらもう3月!年々季節の流れが早く感じてきますよね😐
この現象って「ジャネーの法則」っていう名前がついているそうです。
なるほど…

このシーズンになるとクリーニング(歯石除去)をして
綺麗なお口で新生活に臨みたくなりますよね。

是非是非お越しください!すぐにぱぱっと綺麗にしちゃいます✌️
…と言いたいところなのですが、歯石除去はどの歯科医院も原則1回で終わりません

当院の場合だと
下の歯→上の歯の2回で歯茎の上についた歯石除去をさせていただきます。

更には「歯周病」の原因にもなる
歯茎の中の歯石(歯肉縁下歯石)もたくさん溜まっていたりで、
これにも専門の除去が必要になります。
(ちなみにどちらの歯石も歯ブラシでは取れないので歯医者に行くしかありません🕵️‍♂️)

特に歯茎の中の歯石が溜まっているのなんて
通常気付きませんので、
放置して悪化してしまったりするのです。

20歳以上半数が歯周病
30歳以上になると3人に2人が歯周病

になってしまっているそうです。

怖いですよね。
虫歯と違って目に見えてわかりにくい&軽度のうちは痛みがないので
悪化しないと気付けないのです。

年配の方は歯が少ないイメージがあると思いますが、
あれは「老化」「虫歯」ではなく殆どが「歯周病」が原因です。

患者さんで
「最悪抜歯することになったら差し歯をいれればいいかなー」
って話されてるのをたまに聞くのですが、

根っこがあるからこそ差し歯をさせる
のであって、
抜歯した後には差すところがありませんので
入れ歯や前後の歯をまとめて削ってつなげるブリッジなんかが主流になります。

丈夫な骨やお金に余裕があれば、
顎の骨にボルトのようなものを埋め込んで被せ物をつくる
「インプラント」なんてものも選択可能ですが、
自分の歯で生活するに越したことはありませんよね🥺🥺🥺❣️

…話がだいぶ脱線してしまいましたが、
新生活に向けて歯医者に駆け込むならお早めに!!
混んでしまったり
回数がかかったりで新生活に間に合わないことも…!👼🏻💦 

ご予約お待ちしております💁‍♀️

写真は甘すぎる飲み物が苦手なのによくいくスタバのさくら白玉フラペチーノです👰🏻

口臭予防に舌ブラシ✨

はじめまして✨
11月よりさくら歯科クリニックで働かせていただいてる歯科助手の増山です😊
よろしくお願いいたします。

みなさん舌ブラシはお使いでしょうか?
私は、1日1回舌ブラシを使います🌟

Ciメディカルから発売されてる “ゼクリンモア” を愛用中です。
(Amazonや楽天市場でも購入できます!)

舌磨きをすることで、口臭を予防できると言われています🌈

舌に白い苔のようなものがあり、これを舌苔(ぜったい)といいます。
舌苔とは、舌の表面に粘膜のカスや細菌、食べカスなどが蓄積したものであり、実は口臭の主な原因でもあります。
そのため舌ブラシで舌苔を除去することにより口臭を予防することが可能となります。

さくら歯科クリニックでは舌ブラシは取り扱ってないのですが、口臭など気になる方は是非試してみてください💐

食後のお口のケア✨

こんにちは
歯科衛生士の岩見です。

明けましておめでとうございます。
今年も鷺沼のさくら歯科クリニックをよろしくお願い致します。

お正月は沢山美味しいものをたべたり、ゆったりと過ごしていたのでとても充実しておりました。新年も張り切って頑張ります🔥

食後はなるべくすぐに歯磨きが大事です❢
なかなか出先では難しいですが、フロスや必要があれば歯間ブラシを使うとすごく良いです!

では、歯磨き後のうがいは何回されるのが理想だと思いますか?

できれば1回が理想とされています!
歯磨き粉に含まれるフッ素などの成分がうがいするたびに流れてしまうため、少なめで1回のうがいをお勧めしています。
うがいが終わった後は30分は飲食を控えていただくとより効果が高いです🦷

最初は慣れるまで違和感がありますが徐々に慣れてくるので是非、行ってみてください!

先日、雪だるまつくりました⛄️

歯ぎしりについて

こんにちは🎄
歯科衛生士の畠山です。

朝起きるとなんだか顎が痛かったり、歯が痛んだり、肩こりや頭痛がひどかったり、なんてことはありませんか?

もしかするとその原因は「歯ぎしり」によるものかもしれません。

歯ぎしりとは?

睡眠時、無意識のうちに上下の歯をこすり合わせている状態を言います。

歯ぎしりは次にあげる3つに分けることができます。

① グラインディング(歯ぎしり)
上下の歯をこするタイプで、ギリギリと音が出ます。

② クレンチング(食いしばり)
歯を強くかみしめるタイプで、周りに気付かれる事が少ないです。

③ タッピング(上下歯列接触癖)
小刻みに上下にかみ合わせるタイプで、カチカチ音がします。

 
歯ぎしりの原因


歯ぎしりが起こる原因はいまだ完全には解明されていませんが、ストレスやかみ合わせなどから引き起こされていると言われています。

歯ぎしりをするとよくない理由🌪

①歯が欠けたり、割れたりしてしまう
②詰め物、被せ物がとれてしまう
③顎の関節が痛む
④肩凝り、頭痛がする

 
歯ぎしりから歯を守るために、緩衝材としてマウスピースを使用することをお勧めします✨
歯に加わる力を分散させることができ、歯やつめ物・かぶせ物が欠けたり割れたりするのを防ぐことができます。

また、顎関節症の改善や筋肉の緊張を解消する効果もあります。

保険治療可能ですので、お気軽にご相談ください。

 

もうすぐでクリスマス🎅🎁
皆様にとって素敵な日になりますように🌙